Formulaire de mise en candidature au Prix de services exceptionnels

Prix de services exceptionnels

Renseignements personnels sur la personne proposée

* - champ obligatoire

Nom complet du candidat *

Adresse

Ville

Province

Code postal

Téléphone

Courriel *

Discipline, si applicable

Le candidat a été au service de l’Association ou bénévole de l’ACTRM pendant les 10 dernières années:

Oui

Non

Présentée par *

Membre no

Téléphone (jour)

* Votre courriel *

Autorisez-vous l’ACTRM à divulguer votre nom en tant que proposeur à la personne dont vous avez proposé la candidature si elle nous le demande?

Oui

Non

Critères de sélection

Veuillez répondre aux questions suivantes qui reposent sur les critères établis pour la mise en candidature au Prix de services exceptionnels. Chaque réponse à une question ne doit pas dépasser 250 mots.

Quelles ont été les contributions importantes du candidat à l’amélioration ou à la modification de l’orientation des services et des pratiques qui pouvaient rehausser la crédibilité de l’Association ou de la profession?

Le candidat a-t-il influencé ou guidé d’autres personnes et les a-t-il encouragées à évoluer au sein de l’Association ou de la profession?

Qu’est-ce que le candidat a accompli qui témoigne de son grand degré d’engagement et de dévouement?

De quelle façon le candidat est-il apprécié comme membre d’une équipe ou comme leader?

Y a-t-il d’autres réalisations du candidat qui sont dignes de mention? Merci de répondre en moins de 400 mots.

Si possible, inclure un exemplaire du curriculum vitae du candidat (format Word ou PDF).

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